實(shí)施個(gè)人商業(yè)健康補(bǔ)充保險(xiǎn)計(jì)劃，可用醫(yī)保個(gè)人賬戶繳納，同時(shí)建立職工醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制，調(diào)整職工醫(yī)保個(gè)人賬戶計(jì)入比例。2021年，青島市醫(yī)保重點(diǎn)要做十項(xiàng)工作。

2月26日，青島召開(kāi)2021年全市醫(yī)療保障工作會(huì)議。據(jù)青島市醫(yī)保局局長(zhǎng)姜水清介紹，2020年全市醫(yī)療保險(xiǎn)參保891.03萬(wàn)人，報(bào)銷住院患者醫(yī)療費(fèi)87.88億元，全市113616名貧困人員一人不漏納入醫(yī)保；疫情期間所有患者實(shí)行免費(fèi)救治，全市減征醫(yī)保繳費(fèi)39.1億元，占全省減征額的三分之一；長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)化管理模式入選全國(guó)醫(yī)保經(jīng)辦精細(xì)化管理服務(wù)典型案例，DRG試點(diǎn)全國(guó)第一批實(shí)現(xiàn)模擬運(yùn)行；落地三批112種國(guó)家采購(gòu)藥品，平均降價(jià)62%；建設(shè)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！敝腔鄞髲d，推廣醫(yī)保電子憑證，異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院和“一卡通行”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)數(shù)量全省最多；扣撥追回醫(yī)?；?.19億元，向公安等部門(mén)移交查處案件11起。

2021年是青島市醫(yī)?！胺?wù)提升年”，將重點(diǎn)完成提升醫(yī)保公共服務(wù)能力、建立職工醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制、實(shí)施個(gè)人商業(yè)健康補(bǔ)充保險(xiǎn)計(jì)劃、做好醫(yī)保精準(zhǔn)扶貧與鄉(xiāng)村振興的有效銜接等10項(xiàng)工作內(nèi)容。

其中，重點(diǎn)工作之一就是開(kāi)展商業(yè)健康補(bǔ)充保險(xiǎn)，以滿足參保人多樣化保障需求。目前，青島市醫(yī)保局已經(jīng)開(kāi)展了商保公司遴選工作，下一步要研發(fā)覆蓋范圍廣、保費(fèi)適中、保障水平適宜的個(gè)人商業(yè)健康補(bǔ)充保險(xiǎn)產(chǎn)品。據(jù)悉，商業(yè)健康補(bǔ)充保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)其對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的銜接互補(bǔ)作用，普通商業(yè)保險(xiǎn)價(jià)格通常為上千元，且不允許帶病參保，但商業(yè)健康補(bǔ)充保險(xiǎn)價(jià)格定價(jià)低廉，僅為100元左右，允許帶病參保，并且還允許參保人使用個(gè)人賬戶資金購(gòu)買(mǎi)商業(yè)健康補(bǔ)充保險(xiǎn)。

2021年，國(guó)家醫(yī)保局將出臺(tái)《建立健全職工醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》。青島市將根據(jù)國(guó)家和省統(tǒng)一部署，調(diào)整職工醫(yī)保個(gè)人賬戶計(jì)入比例，讓更多職工從中受益。目前，嶗山、西海岸和城陽(yáng)區(qū)已經(jīng)開(kāi)展了社區(qū)門(mén)診保障制度改革試點(diǎn)?！　?/p>

青島市還將實(shí)施農(nóng)村護(hù)理保險(xiǎn)提升計(jì)劃，修訂《青島市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)辦法》，建立城鄉(xiāng)一體的護(hù)理保險(xiǎn)制度，建立職工和居民護(hù)理保險(xiǎn)調(diào)劑金，提高農(nóng)村護(hù)理保險(xiǎn)金額，增加居民護(hù)理保險(xiǎn)生活照料待遇。

來(lái)源：齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn)