原標(biāo)題:寧夏確診鼠疫患者病情轉(zhuǎn)穩(wěn),“已死亡”純屬謠言!
自8月21日寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院確診鼠疫病例以來,關(guān)于寧夏鼠疫確診病例救治的各種小道消息傳得沸沸揚(yáng)揚(yáng)。日前有傳言該患者已死亡,為“談鼠色變”的群眾心里又蒙上一層恐慌的陰影。
鼠疫確診患者救治情況如何?8月24日下午,寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院副院長、救治專家組負(fù)責(zé)人周瑋接受了媒體采訪。
謠言:患者已死亡?
周瑋:患者得到精準(zhǔn)救治,病情已轉(zhuǎn)穩(wěn)!
據(jù)了解,今年8月14日,患者馬某某在內(nèi)蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市放牧?xí)r,感到腹痛、惡心等身體不適,在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)無改善后,被其子駕車接回平羅縣,先后在當(dāng)?shù)卦\所和平羅縣人民醫(yī)院就診,病情仍未得到緩解。
8月17日零時50分左右,馬某某的兒子將其送到寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院就診。當(dāng)時,患者已經(jīng)出現(xiàn)發(fā)熱及休克表現(xiàn),寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院急診科接診醫(yī)生初步診斷為膿毒癥、感染性休克,立即搶救進(jìn)行血細(xì)菌培養(yǎng)等檢查。
8月20日,寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院對馬某某血培養(yǎng)結(jié)果顯示:革蘭氏陰性桿菌、鼠疫耶爾森氏菌可疑。寧醫(yī)大總院立即將患者隔離并立即調(diào)整鼠疫桿菌有效抗菌藥物。后病人淋巴結(jié)穿刺液鼠疫菌核酸檢測陽性,鼠疫抗原檢測陽性;病人血液樣品核酸檢陽性,抗原檢測弱陽性;病人肛拭子標(biāo)本鼠疫菌核酸檢測陽性,鼠疫抗原檢測陽性。當(dāng)日診斷為鼠疫疑似病例。寧醫(yī)大總院立即啟動了應(yīng)急預(yù)案,成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和六個工作組,展開患者救助和疫情防控應(yīng)急處置,并第一時間對患者進(jìn)行了隔離,對急救中心大樓第一時間進(jìn)行了緊急封控。
8月21日,患者鼠疫噬菌體裂解試驗(yàn)陽性,經(jīng)寧醫(yī)大總院專家組討論,將馬某某臨床診斷為:腺鼠疫,繼發(fā)性敗血癥后,感染性休克。
“我們在確診該患者為腺鼠疫、繼發(fā)性敗血癥后,專家組第一時間完善救治方案,每日對患者進(jìn)行2次專家集體會診,及時調(diào)整抗菌藥物治療,24小時監(jiān)測生命體征,對其可能出現(xiàn)的風(fēng)險進(jìn)行預(yù)估和干預(yù)。經(jīng)過幾天的搶救,目前,患者的病情得到了明顯的改善。”周瑋表示,經(jīng)積極救治后,馬某某的體溫已完全恢復(fù)正常,癥狀明顯改善,病情逐步轉(zhuǎn)穩(wěn)?;?yàn)檢查各項(xiàng)指標(biāo)也逐漸好轉(zhuǎn),血象由開始的2.7萬降到了正常水平,炎癥指標(biāo)、凝血指標(biāo)逐漸改善。但患者的血壓仍需要小劑量的血管活性藥物維持,說明膿毒癥休克還沒有完全糾正,病情仍比較危重。
“在寧夏已經(jīng)有接近60年沒有發(fā)生人間鼠疫了。這次確診鼠疫病例也不必恐慌,總體來講鼠疫是可防可控可治的,我們有針對鼠疫桿菌有效藥物,也有經(jīng)驗(yàn)豐富的救治團(tuán)隊(duì)和先進(jìn)的設(shè)備,這位患者完全有可能痊愈。 ”周瑋說。
謠言:進(jìn)入醫(yī)院有很多人被感染?
周瑋:只有密接137人被封控,密接人員外的其他人基本都是安全的
日前,寧醫(yī)大總院按自治區(qū)應(yīng)對鼠疫疫情工作指揮部的安排,在屬地政府大力協(xié)助下,對急診大樓進(jìn)行封控管理,并及時發(fā)布消息,緊急通知暫停發(fā)熱患者收治工作,這對社會各界造成不小的影響。但是,為了解決老百姓的正常就醫(yī)需求,寧醫(yī)大總院一夜之間建起了以國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)為基礎(chǔ)的臨時急救中心,目前急診的各項(xiàng)工作正常有序開展。
當(dāng)?shù)弥獙庒t(yī)大總院確診一例鼠疫患者后,不少群眾猜測,鼠疫是否會像新冠病毒一樣造成大范圍傳染。
對此,周瑋在接受記者采訪時表示,目前,寧夏應(yīng)對輸入性鼠疫疫情工作指揮部迅速部署工作,對寧醫(yī)大總院、平羅縣等相關(guān)區(qū)域?qū)嵤┓饪毓芾?,排查出密接?37人,全部被隔離管控。其中在寧醫(yī)大總院的隔離管控密接的就醫(yī)患者和陪護(hù)總共為18人。
“這18人,就是患者馬某某被送到醫(yī)院急診科就診后,和患者有過直接接觸的正常就醫(yī)的急診患者及陪護(hù)人員?!敝墁|表示,在封控過程中,密接人員都給予了預(yù)防性的抗鼠疫藥物治療。所有密接人員進(jìn)行了第一輪鼠疫核酸和抗體檢測,目前結(jié)果均為陰性。
為了確保疫情防控工作嚴(yán)密有序,寧醫(yī)大總院第一時間采取措施,同步將醫(yī)院感染疾病科所在大樓的所有人員全部清空,將鼠疫確診患者轉(zhuǎn)入感染疾病科負(fù)壓病房,整個大樓只有這一個病人,派駐40多位醫(yī)護(hù)人員每天進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療??梢哉f,目前寧醫(yī)大總院采取了非常嚴(yán)密的防控措施,盡最大程度阻斷鼠疫傳播。
當(dāng)前寧夏新冠肺炎疫情防控形勢嚴(yán)峻,此時發(fā)生鼠疫,不少群眾擔(dān)心,兩種疫情是否會造成交叉感染,造成更多群眾被感染。
對此,周瑋表示,鼠疫屬于細(xì)菌感染,新冠肺炎是病毒感染,理論上講二者發(fā)生交叉感染的可能性是有的,但就目前實(shí)際防控形勢來講,醫(yī)院采取了非常嚴(yán)格的管控措施,對這例鼠疫確診患者實(shí)行完全封閉管控,對所有密切接觸者全部實(shí)施嚴(yán)格隔離管控,并給予預(yù)防用藥??梢哉f,基本可阻斷疫情二次傳播。
“就傳播的屬性來說,當(dāng)前的delta新冠病毒毒株屬于空氣傳播,即與患者處于同一空間內(nèi)都有可能被感染。簡單來說,你與delta新冠病毒毒株攜帶者擦肩而過,就有可能被感染,因此密接人員范圍相當(dāng)廣泛。目前我們確診的患者為腺鼠疫,只有直接接觸了患者以及患者的物品、分泌物、排泄物等,才有可能被感染。因此,此次鼠疫疫情的密接人員范圍有限,請大家不必恐慌。 ”周瑋說。
謠言:密接人員發(fā)生死亡?
周瑋:非鼠疫感染的患者,死亡病例為來急診科就診的其他疾病的重癥患者
周瑋表示,目前網(wǎng)上誤傳的死亡病例并非由此次鼠疫感染引發(fā)的死亡。
事實(shí)上,在確診鼠疫患者的密接者中,有13人是危重癥病人。日前,有3名患者因其他原發(fā)病癥搶救無效死亡,與鼠疫疫情無關(guān)?!跋M蠹也恍胖{不傳謠,相信寧醫(yī)大總院技術(shù)力量和救治水平,目前專家組夜以繼日地積極救治。 同時,寧醫(yī)大總院嚴(yán)格管理,正常的診療秩序未受影響,請大家放心。”周瑋表示。
謠言:近期急診患者不能在寧醫(yī)大總院就診?
周瑋:醫(yī)院開設(shè)了臨時急救中心,每天接診50至80人
記者了解到,寧醫(yī)大總院急診大樓每天接診各種急、危、重癥患者300余人。當(dāng)前,為了應(yīng)對此次鼠疫疫情,急診大樓整體封控,老百姓擔(dān)心:近期不能到寧醫(yī)大總院就診了嗎?急診大樓封控多久才能解封?
周瑋表示,為了滿足急診患者的就醫(yī)需求,寧醫(yī)大總院迅速啟動應(yīng)急預(yù)案,連夜緊急搭建臨時急救中心,設(shè)置預(yù)檢分診、核酸采集、檢驗(yàn)檢查、重癥區(qū)、兒童診區(qū)等十個接診單元。全院緊急抽調(diào)38名醫(yī)護(hù)人員24小時保障臨時急救中心救治工作。目前,寧醫(yī)大總院大院內(nèi)搭建了20個帳篷,同時配備了監(jiān)測、搶救、檢查設(shè)備,完全可以滿足急、危、重癥患者的就醫(yī)需求。
“大家不要擔(dān)心,不出意外的話,確診患者很快將脫離生命危險。封控的急救中心大樓經(jīng)過專業(yè)的終末消殺、檢測、專家組評估后將分步解封。”周瑋說。
來源:銀川晚報、信網(wǎng)
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