隨著人們生活水平的提高，心臟病的發(fā)病率正在逐年上升。心臟病不僅和遺傳因素有關(guān)，和飲食因素，環(huán)境因素都有一定的關(guān)系，同時(shí)也和精神壓力過(guò)大，生活節(jié)奏過(guò)快，有一定的原因，長(zhǎng)時(shí)間處在亞健康的狀態(tài)會(huì)加劇心血管疾病發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn),而且長(zhǎng)時(shí)間的高熱量高糖分高脂肪高鹽飲食也會(huì)加大心臟病的發(fā)生幾率。

在心臟的各類疾病中，心臟瓣膜病變是僅次于冠心病的一種心血管系統(tǒng)疾病，往往疾病比較隱匿，危害比較大。在臨床上病情比較輕的，可選擇藥物保守治療，而病情較為嚴(yán)重的，則應(yīng)該盡早進(jìn)行手術(shù)。以往，這類疾病只能通過(guò)瓣膜置換來(lái)解決，但是瓣膜置換手術(shù)費(fèi)高，術(shù)后患者生存質(zhì)量不高需要終生吃藥來(lái)維持，因此讓很多患者和家人十分苦惱。為了解決患者手術(shù)后的后顧之憂，提高患者術(shù)后的生存質(zhì)量，青島大學(xué)附屬醫(yī)院西海岸院區(qū)心血管外科在科主任劉高利的帶領(lǐng)下，于全市率先開(kāi)展心臟瓣膜修復(fù)手術(shù)，目前青島大學(xué)附屬醫(yī)院西海岸院區(qū)心血管外科年手術(shù)量900余例，其中心臟瓣膜修復(fù)手術(shù)量達(dá)100余例，不僅大大提高了患者的生存質(zhì)量也為患者減輕了極大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

提高患者生存質(zhì)量 大大降低經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

“心臟瓣膜修復(fù)是通過(guò)外科手術(shù)的方式清除或重塑瓣膜組織，修復(fù)受損的瓣膜，或?qū)⒄尺B的瓣葉進(jìn)行修復(fù)，就是通常所說(shuō)的把心臟的門修理一下，但還是原來(lái)的門。而心臟瓣膜置換是選擇人工的生物瓣或機(jī)械瓣替換心臟發(fā)生病變的瓣膜，就是通常所說(shuō)的把心臟的門換掉，重新?lián)Q一個(gè)人造的門。”劉高利告訴記者，瓣膜修復(fù)保留了患者自己的瓣膜，對(duì)心臟功能的損害比較小，修復(fù)之后不用終身服用抗凝藥物，不用監(jiān)測(cè)血凝。瓣膜修復(fù)術(shù)后患者的生存率及心功能的改善都比置換要好，不會(huì)影響患者的正常壽命。瓣膜置換死亡率比較高，而且有的患者術(shù)后，還會(huì)出現(xiàn)心功能更差的狀況。特別是選擇了機(jī)械瓣膜，需要終身抗凝。選擇生物瓣膜，需要20年左右更換一次，并且也有一定的瓣膜心內(nèi)膜炎和血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。在經(jīng)濟(jì)方面，瓣膜置換也要比瓣膜修復(fù)花費(fèi)的費(fèi)用要高得多。單從住院費(fèi)用來(lái)講，瓣膜修復(fù)的患者因?yàn)椴恍枰碌耐鈦?lái)心臟瓣膜，并且心臟瓣膜置換后，患者需要終生服用抗排異藥物，由此可見(jiàn)，相對(duì)于瓣膜置換來(lái)講，瓣膜修復(fù)手術(shù)將大大減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

再攀醫(yī)療技術(shù)高峰 實(shí)施多例David手術(shù)

心外科手術(shù)常常被稱為外科手術(shù)的皇冠。心外科手術(shù)的高難度、高風(fēng)險(xiǎn)、高技術(shù)要求,讓心外科醫(yī)生面臨著來(lái)自多方面的挑戰(zhàn),而成功手術(shù)、挽救患者生命,也讓心外科醫(yī)生感受到極大的成就感和幸福感。David手術(shù)是保留主動(dòng)脈瓣的主動(dòng)脈根部修復(fù)手術(shù)，是心血管外科最復(fù)雜、難度程度最高的外科操作，如果說(shuō)心外科手術(shù)是外科領(lǐng)域的皇冠,那么David手術(shù)就是皇冠上的最璀璨的“明珠”，David因?yàn)楸Ａ袅嘶颊咦陨淼闹鲃?dòng)脈瓣，從而為患者提供了優(yōu)質(zhì)的生活質(zhì)量。

劉高利曾在魯西南率先開(kāi)展了“左心室成形+室壁瘤切除+室間隔穿孔修補(bǔ)術(shù)”治療急性心肌梗死并發(fā)癥,并首次成功實(shí)施保留主動(dòng)脈瓣的主動(dòng)脈根部置換手術(shù)(David手術(shù))治療主動(dòng)脈根部瘤,極大的提高了患者的生存質(zhì)量。他在救治急性心肌梗死嚴(yán)重機(jī)械并發(fā)癥室間隔穿孔、急性二尖瓣乳頭肌斷裂及左心室室壁瘤,特別是對(duì)低左心室射血分?jǐn)?shù)、心功能低下的冠心病患者的外科治療方面達(dá)到了國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。

自2016年1月至今,劉高利和他的心外團(tuán)隊(duì)已完成30多例David手術(shù),手術(shù)效果都獲得圓滿成功,填補(bǔ)省內(nèi)空白,達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。劉高利的高水平手術(shù)技術(shù),也引來(lái)外省患者前來(lái)求醫(yī)。

以患者為中心 開(kāi)創(chuàng)島城二次冠狀動(dòng)脈搭橋的先河

隨著生活水平的提高,市民壽命的延長(zhǎng),需要進(jìn)行二次心臟冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)的患者越來(lái)越多。劉高利以大量的心臟搭橋手術(shù)經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ),憑借高超的手術(shù)技術(shù),開(kāi)創(chuàng)了青島二次冠狀動(dòng)脈搭橋的先河，他帶領(lǐng)科室在急診冠狀動(dòng)脈搭橋，心肌梗死合并室間隔穿孔修補(bǔ)，心室室壁瘤切除/左心室?guī)缀纬尚渭胺屎裥凸Ｗ栊孕募〔?、急性主?dòng)脈夾層外科技術(shù)方面取得了多項(xiàng)的技術(shù)突破。2018年心臟外科手術(shù)量同比增長(zhǎng)118%，2019年手術(shù)量增長(zhǎng)再次超過(guò)100%，6名外科醫(yī)生的團(tuán)隊(duì)充滿奮斗激情。

用心付出，終有回報(bào)，贊美、獎(jiǎng)勵(lì)也接踵而來(lái)。2016年，劉高利被評(píng)為全國(guó)心外科十佳青年醫(yī)師，劉高利發(fā)表獲獎(jiǎng)感言時(shí)說(shuō)：“把你心放我手心，我用心關(guān)心！”，這些都更加堅(jiān)定了劉高利的不懈追求！

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劉高利

青島大學(xué)附屬醫(yī)院西海岸院區(qū)心血管外科主任，醫(yī)學(xué)博士，奧地利維也納醫(yī)科大學(xué)博士后，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，西海岸領(lǐng)軍人才。

工作以來(lái)參加心臟外科手術(shù)8000余例，主刀心臟手術(shù)超過(guò)6000例，其中年齡最大冠狀動(dòng)脈搭橋患者87歲，手術(shù)包括冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，二尖瓣/主動(dòng)脈瓣置換或成形術(shù)、主動(dòng)脈夾層、主動(dòng)脈瘤及先心病畸形矯治術(shù)等，開(kāi)展的David手術(shù)、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的瓣膜修復(fù)、二次冠狀動(dòng)脈搭橋、主動(dòng)脈夾層全裸血管置換及胸腹主動(dòng)脈替換等多項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)了青島市乃至山東省空白，新技術(shù)的開(kāi)展，極大的提高了患者的生存質(zhì)量。2010年9月訪學(xué)加拿大阿爾伯塔省兒童醫(yī)院， 2012年-2013年至奧地利維也納總醫(yī)院進(jìn)行心臟外科手術(shù)培訓(xùn)，對(duì)急性主動(dòng)脈夾層外科手術(shù)、微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、心臟移植及主動(dòng)脈病變的根部處理進(jìn)行了系統(tǒng)學(xué)習(xí)。2015年他再赴澳大利亞查爾斯王子醫(yī)院，對(duì)主動(dòng)脈血管病變的外科手術(shù)、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、二尖瓣成形術(shù)及再次心臟手術(shù)等進(jìn)行了深入學(xué)習(xí)和研究，使他在外科技術(shù)及手術(shù)理念等方面都取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步。

目前擔(dān)任山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)心外科分會(huì)副主任委員，亞洲心臟瓣膜協(xié)會(huì)委員及介入瓣膜分會(huì)委員，中國(guó)研究型醫(yī)學(xué)會(huì)心臟瓣膜委員會(huì)委員，山東省研究型醫(yī)學(xué)會(huì)心臟及大血管外科分會(huì)常委及青年委員會(huì)主任委員、山東省疼痛醫(yī)學(xué)會(huì)心臟大血管委員會(huì)常務(wù)及青委會(huì)副主任委員，山東省醫(yī)學(xué)會(huì)心血管外科委員委員，山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)心力衰竭委員會(huì)委員，，Journal of Cardiology  Therapy(JCT)、Global Journal of Clinical Report，Journal of Education in New Century,國(guó)際心血管疾病等雜志編委和審稿專家。近年來(lái)在國(guó)內(nèi)外發(fā)表論文30余篇，其中SCI論文10篇，承擔(dān)省市級(jí)課題4項(xiàng)。2015年榮獲市“五四”杰出青年，2016年榮獲中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管外科分會(huì)評(píng)選的全國(guó)十大杰出青年醫(yī)師，2018年獲得青島市第二屆最美天使。

青島財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)/首頁(yè)新聞?dòng)浾?陳棟