三年前，患者發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部有一蛋黃大小腫塊，經(jīng)彩超檢查診斷為頸部良性腫物。后來腫物緩慢長大至雞蛋大小，患者伴有偏頭痛、咽喉部異物感。近期出現(xiàn)干咳，來到海慈醫(yī)療集團(tuán)本部進(jìn)行彩超檢查，功能檢查科劉泳主任發(fā)現(xiàn)腫物位于頸靜脈，周圍都是動脈、靜脈血管和神經(jīng)，經(jīng)普外二科刁其先主任會診，診斷為頸部迷走神經(jīng)鞘瘤。

術(shù)前，普外二科刁其先主任聯(lián)合麻醉手術(shù)科張彥平主任、功能檢查科劉泳主任專家團(tuán)隊充分討論，仔細(xì)確認(rèn)腫物與周圍組織的關(guān)系。迷走神經(jīng)受到刺激會引發(fā)內(nèi)臟血管突然擴(kuò)張和心跳加速，進(jìn)而造成血壓降低、腦部缺氧甚至短暫昏迷等，而手術(shù)操作損傷可能會出現(xiàn)嗆咳、吞咽困難、呼吸遲緩、聲帶麻痹等，對手術(shù)和麻醉來說，面臨著挑戰(zhàn)。術(shù)中，依次經(jīng)過皮下組織、頸闊肌、胸鎖乳突肌將頸總動脈、頸內(nèi)靜脈、迷走神經(jīng)等與瘤體仔細(xì)剝離，解剖出迷走神經(jīng)予以保護(hù)，完整地切除腫瘤，術(shù)后患者康復(fù)出院。

據(jù)了解，迷走神經(jīng)鞘瘤是發(fā)生在迷走神經(jīng)鞘膜細(xì)胞上的良性腫瘤。迷走神經(jīng)是第10對腦神經(jīng)，是腦神經(jīng)中最長、分布最廣的一對，含有軀體感覺纖維、內(nèi)臟感覺纖維、軀體運(yùn)動纖維和內(nèi)臟運(yùn)動纖維四種纖維成分，參與調(diào)整人體的心率、呼吸、腺體分泌及肝、腎上腺等重要器官的血流量分布等。專家提醒，如果頸部出現(xiàn)不明包塊等不適癥狀，請及時到醫(yī)院檢查就診。

專家推介

刁其先

青島市海慈集團(tuán)本部普外二科主任，副主任醫(yī)師，山東省中醫(yī)結(jié)合學(xué)會普外專業(yè)委員會常委。醫(yī)學(xué)碩士。從事甲狀腺乳腺外科20余年，臨床經(jīng)驗豐富，手術(shù)操作精細(xì)。

擅長乳腺、甲狀腺、甲狀旁腺疾病的診治；乳腺癌改良根治（保乳）手術(shù)，小切口乳腺良性腫瘤微創(chuàng)治療；在乳腺癌早期診斷治療方面經(jīng)驗豐富，保留乳房手術(shù)比例高，中晚期乳腺癌患者采用綜合治療方法，病人生活質(zhì)量提高。擅長甲狀腺癌功能性頸部淋巴結(jié)清掃，在腔鏡甲狀腺良惡性腫瘤微創(chuàng)美容手術(shù)方面經(jīng)驗豐富。熟練掌握甲狀腺，甲狀旁腺微波消融技術(shù)。同時開展規(guī)范化治療肉芽腫性乳腺炎，漿細(xì)胞性乳腺炎，早期診斷，早期治療，中西醫(yī)并重治療。

坐診時間和地點：

本部院區(qū)：A樓2樓  周一、周三、周六全天 

青島財經(jīng)日報/首頁新聞記者  陳棟