2月7日，《美國血液學(xué)雜志》近日發(fā)表布魯頓酪氨酸激酶（BTK）抑制劑奧布替尼（產(chǎn)品名：宜諾凱?）治療復(fù)發(fā)/難治性慢性淋巴細胞白血?。–LL）/小淋巴細胞淋巴瘤（SLL）患者的臨床II期研究結(jié)果，該研究旨在評估奧布替尼治療復(fù)發(fā)/難治性CLL/SLL患者的安全性和有效性。該學(xué)刊總結(jié)，奧布替尼的單藥治療顯示了令人信服的療效和良好的耐受性和安全性，相當(dāng)一部分復(fù)發(fā)難治性CLL/SLL 患者實現(xiàn)完全緩解（CR）。

此項臨床研究共入組了80例患者，研究結(jié)果表明，IRC評估的總緩解率（ORR）為92.5%，完全緩解率（CR）為21.3%。研究者評估的ORR 和CR分別為 93.8%和26.3% 。中位無進展生存期（PFS）尚未達到，30個月PFS率和總生存率（OS）分別為70.9%和81.3%。此外，奧布替尼還對預(yù)后風(fēng)險高的患者有顯著療效：del（17p）或TP53突變患者、del（11q）患者和未突變免疫球蛋白重鏈可變區(qū)基因（IGHV）患者的ORR分別為100%、94.7%和93.9%。

奧布替尼治療復(fù)發(fā)/難治性CLL/SLL患者顯示了快速和持續(xù)的療效，首次反應(yīng)的中位時間為 1.9 個月。療效隨著治療時間的增加而持續(xù)提高。在中位隨訪8.7個月到32.3個月時候，完全緩解率（CR/CRi）從3.8%提高到21.3%，總緩解率（ORR）從88.8%提高到92.5%。

奧布替尼的安全性和耐受性良好。接受奧布替尼治療中出現(xiàn)的不良事件多數(shù)為1-2級。和其他奧布替尼研究類似，此次研究未觀察到房顫/房撲。

南京醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院血液科主任、浦口慢淋中心主任李建勇教授表示：“這項研究證實了奧布替尼治療復(fù)發(fā)/難治性CLL/SLL患者非常有效，具有持久的反應(yīng)和改善的安全性。作為一種具有良好藥代動力學(xué)和藥效學(xué)特性的選擇性BTK抑制劑，奧布替尼為復(fù)發(fā)/難治性CLL/SLL患者提供了更好的治療選擇方案。”

慢性淋巴細胞白血?。–LL）/小淋巴細胞淋巴瘤（SLL）是最常見的白血病類型之一，是B淋巴細胞的一種惰性惡性腫瘤，主要影響老年人群。盡管CLL/SLL是惰性腫瘤，但一些患者會隨著時間的推移而出現(xiàn)疾病進展。全球每年有19.1萬新確診的CLL病例和6.1萬死亡病例。CLL/SLL的長期治療非常重要，因為早期停藥會影響療效。目前迫切需要具有更高選擇性和更佳安全性的新一代BTK抑制劑。

《美國血液學(xué)雜志》（American Journal Of Hematology）是一本專注于血液學(xué)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)期刊，創(chuàng)刊于1976年，由WILEY出版商每月出版發(fā)行。該刊已被SCIE、SCI數(shù)據(jù)庫收錄，2022年影響因子為13.268。