富血小板血漿(PRP)是通過(guò)離心的方法從自體血中制備出來(lái)的高濃度血小板血漿。臨床上注射PRP至病損組織,可釋放多種生物活性蛋白,抑制炎癥反應(yīng),促進(jìn)細(xì)胞增殖與遷移,加快退變、壞死組織的清除,同時(shí)能促進(jìn)組織再生和愈合。
2023年,青島市市立醫(yī)院輸血醫(yī)學(xué)部應(yīng)用血細(xì)胞分離機(jī)成功開(kāi)展了200余例血細(xì)胞單采治療技術(shù),其中濃縮血小板采集應(yīng)用于PRP一體化治療突破100例,廣泛應(yīng)用于骨科、心胸外科、燒傷科、整形美容科、神經(jīng)外科、疼痛科、婦科、眼科、生殖醫(yī)學(xué)科和普通外科等,根據(jù)治療效果評(píng)估及患者反饋,得到了患者的廣泛認(rèn)可和一致好評(píng)。
注入“濃縮的營(yíng)養(yǎng)”消除頸肩疼痛
幾個(gè)月前,58歲的孫女士(化名)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頸肩不適,左側(cè)肩關(guān)節(jié)十分酸脹,上舉活動(dòng)受限,基本生活動(dòng)作無(wú)法完成。自行服用止痛藥、推拿理療緩解不適,但癥狀持續(xù)加重,遂來(lái)疼痛科就診。
經(jīng)過(guò)完善的檢查、檢驗(yàn),疼痛科陳付強(qiáng)主任決定為患者采取“PRP注射術(shù)聯(lián)合周圍神經(jīng)阻滯術(shù)”的治療方案為其解除病癥。術(shù)前一天,請(qǐng)輸血醫(yī)學(xué)部程聰主任會(huì)診后,用血細(xì)胞分離機(jī)為孫女士采集了足量的富血小板血漿(PRP)進(jìn)行儲(chǔ)存,以備術(shù)中和術(shù)后多次使用。
第一次注射后次日,孫女士的NRS疼痛評(píng)分由6分(重度疼痛)恢復(fù)至3分(輕度疼痛),頸肩疼痛感明顯減輕,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯改善。術(shù)后第二天,孫女士頸肩疼痛感基本消失,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)基本好轉(zhuǎn)。后續(xù)經(jīng)過(guò)共四次注射治療,孫女士自訴頸肩無(wú)不適感,并活動(dòng)自如,完全恢復(fù)正常生活。
“自體黃金”可以治療哪些疾???
目前,PRP注射已被廣泛應(yīng)用于臨床多科室治療,并被證實(shí)有良好的療效。
骨關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科:幫助關(guān)節(jié)軟骨重建、關(guān)節(jié)炎緩解,對(duì)骨折、關(guān)節(jié)軟骨損傷、股骨頭壞死、椎間盤源性疼痛等有良好的緩解作用。
心胸外科手術(shù):是多種有創(chuàng)和微創(chuàng)手術(shù)后的輔助治療方式,對(duì)改善修復(fù)質(zhì)量、減輕治療過(guò)程不良反應(yīng)(紅斑、疼痛、水腫等)、提高預(yù)后效果有積極作用。術(shù)腔閉合,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
燒傷科:在皮瓣(片)受區(qū)應(yīng)用濃縮血小板及相關(guān)衍生物可促進(jìn)皮瓣(片)成活。濃縮血小板及相關(guān)衍生制品有助于皮瓣(片)移植中繼發(fā)供區(qū)創(chuàng)面的修復(fù),特別是在供皮區(qū)使用能提高修復(fù)質(zhì)量。
皮膚科/整形美容科:除皺(鼻唇溝、頸紋、魚(yú)尾紋等)、改善色素沉著、毛發(fā)再生、治療痤瘡瘢痕、毛孔粗大、毛細(xì)血管擴(kuò)張、面部皮膚松弛面部組織缺失等。
疼痛/康復(fù)科:肌肉肌腱韌帶損傷、急慢性創(chuàng)面、帶狀皰疹后遺癥等。
生殖醫(yī)學(xué)科:卵巢衰退、薄型子宮內(nèi)膜等。
眼科:眼角膜損傷、眼部移植物抗宿主病、干眼癥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性角膜病變。
缺血相關(guān)疾?。簢?yán)重肢體缺血、外周血管疾病、糖尿病足潰瘍、褥瘡等。
PRP治療優(yōu)勢(shì)有哪些?
安全性。來(lái)源于自體血液,無(wú)免疫排斥反應(yīng),沒(méi)有疾病傳播風(fēng)險(xiǎn);通過(guò)血液成分分離機(jī)制備,全封閉系統(tǒng)無(wú)菌、安全,質(zhì)量有保障,僅采集濃縮血小板成分,其余血液成分回輸患者體內(nèi),無(wú)血液浪費(fèi)擔(dān)憂,全程采集時(shí)間在40-60分鐘左右。
有效性。國(guó)內(nèi)外專家針對(duì)PRP應(yīng)用的有效性發(fā)表了多篇專家共識(shí),對(duì)PRP在不同病種應(yīng)用適應(yīng)癥、禁忌癥、用法及用量提供學(xué)術(shù)指引供臨床參考,PRP治療經(jīng)臨床驗(yàn)證效果確切。
實(shí)現(xiàn)個(gè)體化醫(yī)療。血細(xì)胞分離機(jī)采集可根據(jù)臨床治療所需濃度及用量進(jìn)行精準(zhǔn)采集,滿足各類治療需求;PRP治療針對(duì)不同用途和部位可注射可外敷,操作便捷,創(chuàng)傷小,注射后即可恢復(fù)日常生活。
費(fèi)用低。血細(xì)胞分離機(jī)采集PRP可實(shí)現(xiàn)一次采集多次使用,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
輸血走向臨床 開(kāi)創(chuàng)輸血事業(yè)新局面
血細(xì)胞分離單采技術(shù)在臨床各科室廣泛開(kāi)展,并取得良好的臨床治療效果。從保障急危重癥患者的救治到延長(zhǎng)患者生命周期,再到提高患者生活質(zhì)量,輸血醫(yī)學(xué)部團(tuán)隊(duì)堅(jiān)持以服務(wù)患者和臨床為宗旨,通過(guò)智慧血液管理平臺(tái)實(shí)現(xiàn)全方位迭代升級(jí),構(gòu)建起科學(xué)、技術(shù)、高效的血液管理體系,以輸血安全為己任,以輸血相容性精準(zhǔn)檢測(cè)為特色,以輸血治療為拓展,致力于輸血醫(yī)學(xué)科的全面發(fā)展,為患者診療提供安全、精湛、高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
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責(zé)任編輯:李頡
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