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醫(yī)保全部業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)“不見面辦” 青島市推出就醫(yī)報(bào)銷利民新舉措

青島財(cái)經(jīng)日報(bào)/青島財(cái)經(jīng)網(wǎng)訊(記者 封滿樓) 戰(zhàn)“疫”路上,醫(yī)?!坝星椤?。青島市醫(yī)保局今天出臺《關(guān)于切實(shí)做好疫情防控期間醫(yī)療保障經(jīng)辦工作的通知》,推出系列“急事急辦”“特事特辦”“延期補(bǔ)辦”“不見面辦”等措施,進(jìn)一步優(yōu)化疫情期間醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),給參保人提供“不打折扣”的醫(yī)保服務(wù)。

疫情相關(guān)事項(xiàng)“急事急辦”

一是疫情相關(guān)患者免費(fèi)救治。青島市規(guī)定,在青島市住院和門、急診治療的新冠病毒感染肺炎疑似和確診患者(包括異地參保和未參保患者)實(shí)行免費(fèi)治療,個(gè)人不需繳納醫(yī)療費(fèi)或押金,由定點(diǎn)醫(yī)院做好疑似和確診患者的信息登記和救治費(fèi)用記賬。二是未參保的確診和疑似患者實(shí)行補(bǔ)繳補(bǔ)報(bào),取消醫(yī)保待遇等待期限制?;颊咧委熃Y(jié)束后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)辦參保手續(xù)。

經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)“不見面辦”

青島市醫(yī)保局推出系列措施,全部業(yè)務(wù)均可“不見面辦”,最大程度減少人員聚集。其中,96%的服務(wù)事項(xiàng)可“網(wǎng)上辦”,門診大病受理全市“掌上辦”,醫(yī)保征繳業(yè)務(wù)開通“郵箱辦”,新型冠狀病毒肺炎確診患者和疑似患者報(bào)備實(shí)行“電話辦”,疫情防控期間發(fā)生的異地就醫(yī)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)實(shí)行“延遲辦”。為引導(dǎo)參保單位和人員錯(cuò)峰錯(cuò)時(shí),青島市還推出辦理業(yè)務(wù)“預(yù)約辦”。具體辦理指南可登錄“青島市醫(yī)療保障局”官網(wǎng)(http://ybj.qingdao.gov.cn)或關(guān)注“青島醫(yī)保”微信公眾號查詢。

部分征繳事項(xiàng)“延期補(bǔ)辦”

市醫(yī)保局規(guī)定,一是2020年度企業(yè)繳費(fèi)基數(shù)申報(bào)截止期延至3月底。二是放寬繳費(fèi)時(shí)限。受疫情影響未能及時(shí)辦理參保登記及繳費(fèi)的,允許疫情結(jié)束后3個(gè)月內(nèi)補(bǔ)辦。對職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人,自2020年1月至疫情解除后3個(gè)月,疫情期間補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)視為連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間;居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保人,自2020年1月至疫情解除后3個(gè)月內(nèi)繳費(fèi)的,均自2020年2月1日起享受居民醫(yī)保待遇;達(dá)到退休年齡需一次性補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限的職工,自2020年1月至疫情解除后3個(gè)月內(nèi)繳費(fèi)的,按“延期補(bǔ)辦”規(guī)定時(shí)間享受退休職工醫(yī)保待遇。三是簡化單位繳費(fèi)基數(shù)更正流程。對已申報(bào)完當(dāng)年度繳費(fèi)基數(shù)并按新基數(shù)繳費(fèi)的參保單位,若部分人員基數(shù)申報(bào)錯(cuò)誤申請修改更正的,2020年3月底前稽查部門不再稽核,由征繳部門按社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)更正確定的繳費(fèi)基數(shù)辦理。

有關(guān)事項(xiàng)“特事特辦”

市醫(yī)保局明確,一是受疫情影響延遲繳費(fèi)未能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的本地住院、門診大病和門診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi),補(bǔ)繳到賬后可延期聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。二是定點(diǎn)在本市的門診大病患者,因疫情未能及時(shí)返青,在異地發(fā)生的門診大病范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi),在疫情解除后可憑病歷和發(fā)票回青報(bào)銷。三是方便呼吸科門診大病患者就醫(yī)購藥。呼吸科門診大病患者疫情期間可選擇就近的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,疫情解除后,憑病歷和發(fā)票到本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷。另外,門診大病、門診統(tǒng)籌患者因疫情防控本人定點(diǎn)簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)停止接診的,可就近選擇其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥。疫情解除后,憑病歷和發(fā)票回本人定點(diǎn)簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷。四是疫情期間門診大病患者和離休人員單次取藥量暫時(shí)放寬到3個(gè)月。五是參保患者辦理意外傷害復(fù)審業(yè)務(wù)不需再到醫(yī)保經(jīng)辦大廳,可直接在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交審批。六是實(shí)行銀行代收容缺辦理。參保單位或參保人通過“財(cái)稅庫行橫向聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)”到銀行辦理醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)業(yè)務(wù)時(shí),可只提供《社會保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)憑單》關(guān)聯(lián)號碼和金額,或《社會保險(xiǎn)繳費(fèi)憑單》照片截屏辦理繳費(fèi)。


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