8.8斤大腫瘤占領(lǐng)患者左胸腔！青島市中心醫(yī)院胸外科實(shí)施開胸手術(shù)拆掉“定時(shí)炸彈”

2020年7月6日，青島市中心醫(yī)院胸外科成功為一例重約8.8斤、直徑長達(dá)45cm的巨大縱隔惡性脂肪肉瘤患者實(shí)施了切除手術(shù)，將幾乎占據(jù)了患者整個(gè)左腔的“侵略者”清除。

這名患者是55歲的李先生（化名）。對(duì)于李先生來說，這半年異常艱難，仿佛命運(yùn)跟他開了一個(gè)玩笑。6月19日，李先生的父親因肺癌在青島市中心醫(yī)院胸外科手術(shù)治療后順利出院，十天后，李先生又因胸悶、憋氣住進(jìn)了青島市中心醫(yī)院胸外科。李先生早年是健身教練，身體素質(zhì)很好，平時(shí)身體沒有什么不適，沒有體檢意識(shí)，直到出現(xiàn)癥狀后，他才想到就醫(yī)。住院后，通過胸部增強(qiáng)CT影像檢查，胸外科主任張志學(xué)揪出了李先生胸悶憋氣的“元兇”——左側(cè)胸腔巨大腫物。從影像中可以看到，該腫物幾乎占據(jù)了李先生整個(gè)左腔，將他的心臟推擠到右側(cè)，左肺被擠壓到幾乎失去功能。如果任由病情發(fā)展，腫瘤繼續(xù)增大，李先生隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。手術(shù)切除腫物，成了“保命”的不二選擇。

手術(shù)要做，風(fēng)險(xiǎn)也要面對(duì)。由于巨大縱膈腫瘤常侵犯氣管及心臟大血管，要想徹底切除腫瘤，心臟大血管出血風(fēng)險(xiǎn)極高，手術(shù)難度可想而知。為此，胸外科主任張志學(xué)組織科內(nèi)全體醫(yī)生進(jìn)行病情討論，將手術(shù)難點(diǎn)逐一分析，并制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施，最終，確定了詳細(xì)的手術(shù)方案。

7月6日，在麻醉與圍手術(shù)期醫(yī)學(xué)科的保駕護(hù)航下，胸外科張志學(xué)主任、趙景嵐副主任和陳鵬主治醫(yī)師為李先生實(shí)施了手術(shù)，歷時(shí)兩個(gè)多小時(shí)，順利切除了8.8斤重的腫瘤。

術(shù)后，李先生在ICU觀察一晚便轉(zhuǎn)到胸外科病房，術(shù)前被腫瘤擠壓的左肺膨脹恢復(fù)，胸悶、憋氣的癥狀立馬減輕。病理結(jié)果顯示縱膈惡性脂肪肉瘤。“我們將腫瘤切除干凈，配合后續(xù)放療，李先生有希望完全治愈。”張志學(xué)主任說。

張主任介紹，臨床上，像李先生這么大的縱膈腫瘤并不常見，如果早期發(fā)現(xiàn)，惡變的概率比較小，因此，定期體檢很關(guān)鍵。

青島財(cái)經(jīng)日報(bào)/青島財(cái)經(jīng)網(wǎng)記者 陳棟 通訊員 馬華