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沒有密接,沒有出省,成都患者因何感染德爾塔?

新感染者跟此前確診的一家三口沒有任何密切接觸,前面14天也沒出過四川,他是如何被感染的?該感染者在天府機場工作,難道機場出現(xiàn)新傳染源?……一系列疑問下,看四川流調(diào)溯源如何在30多個小時里“破案”

《瞭望》新聞周刊記者 董小紅 李力可

20多位流調(diào)溯源“偵探”、30多個小時緊急“破案”、在126萬平方米“順藤摸瓜”……在與德爾塔病毒的交手中,成都天府國際機場(下稱天府機場)上演了一場驚心動魄的“抓毒記”。

一例“意料之外”的感染者

“男,34歲,陽性,成都天府國際機場航站區(qū)工作人員”——7月28日凌晨,在四川省疾控中心一間辦公室里,一則突如其來的消息,讓這幾天連軸轉(zhuǎn)、剛準(zhǔn)備瞇一下的祝小平頓時驚醒。他揉了揉太陽穴,喝了一大口濃茶。

在疾控領(lǐng)域奮戰(zhàn)36年,參與過上百次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的祝小平,敏銳意識到:“這一次不簡單”。

作為四川省衛(wèi)生健康委應(yīng)對新冠肺炎疫情領(lǐng)導(dǎo)小組疾病防控專家組組長,祝小平停頓幾秒后,熟練撥出幾個號碼,了解事情經(jīng)過。

掛掉電話,祝小平眉間的皺紋更深了——“這個人的感染原因尚不明確”,電話里基層疾控人員的話久久盤旋。

祝小平知道,這群負責(zé)新冠病毒流行病學(xué)調(diào)查的疾控人,在與病毒的多次交手中已錘煉出“火眼金睛”,他們每天抽絲剝繭不放過每一個細節(jié),剖析病例如何感染,精心排查疑似病例,甚至是識破患者隱瞞……而這次,“福爾摩斯”們遇到了一個棘手案例。

祝小平知道,7月27日上午,四川省人民醫(yī)院剛報告發(fā)現(xiàn)3例陽性感染者,是從湖南張家界旅游回來的一家三口,經(jīng)他帶領(lǐng)的團隊緊急分析流調(diào)溯源,病毒源頭明確指向南京祿口機場,而祿口機場的病毒恰是來勢洶洶的德爾塔變異毒株。

新報告的這例感染者,則是一家三口確診后,成都報告的第4例感染者。

疑問撲面而來:這位男士跟此前確診的一家三口沒有密切接觸,前面14天也沒出過四川,他是如何感染的?

更讓祝小平緊張的是:該男士在天府機場工作,難道機場有新傳染源?

緊急向上級匯報后,祝小平意識到,不能耽擱,必須以最快速度搞清來龍去脈,因為“病毒也在跟我們賽跑”。

2020年4月,四川省衛(wèi)生健康委應(yīng)對新冠肺炎疫情領(lǐng)導(dǎo)小組疾病防控專家組組長、四川省疾控中心流行病學(xué)首席專家祝小平(右二)和同事進行流調(diào)研判   四川省疾控中心供圖

在126萬平方米里找“毒”

7月的成都正值盛夏,空氣中的熱氣疊加四川盆地的地形,讓來來往往的行人仿佛置身蒸籠,渾身黏糊糊的。

一輛小轎車疾馳在由北往南的天府大道,朝著新開通的天府機場駛?cè)ァ\嚿献职玖艘徽沟淖P∑胶退耐聜?。大家眼圈紅紅的,有的已經(jīng)在車上睡著,祝小平也閉著雙眼,但他沒有休息,而是在飛速思考。外面炎熱躁動,車里十分平靜。

天府機場距成都市中心約50公里,航站樓總面積126萬平方米,是成都的第二個機場。

今年6月,天府機場正式投運,目前航班尚不算多。

“126萬平方米。”祝小平的腦海里不斷閃現(xiàn)這個關(guān)鍵詞,并由之蹦出一個新難題:如何在這126萬平方米里“大海撈針”抓到病毒?

留給祝小平的時間并不充裕,甚至非常緊張——省衛(wèi)健委的時限是不超過一天半,堪堪30多個小時。

任務(wù)重大,四川緊急組建機場流調(diào)溯源專班,由祝小平牽頭。20多名成員全部是身經(jīng)百戰(zhàn)的流調(diào)溯源“干將”,每個人都是“福爾摩斯”。

有了精兵強將,還要看作戰(zhàn)策略。憑借多年與病毒“戰(zhàn)斗”的經(jīng)驗,祝小平首先召集大家在天府機場現(xiàn)場研判。經(jīng)過梳理,大家發(fā)現(xiàn),目前掌握的唯一一條線索是:確診的一家三口7月25日乘飛機降落在天府機場。

于是緊急調(diào)出這班飛機降落后的所有監(jiān)控錄像。

查看完錄像,大家心頭的疑惑更重了——“監(jiān)控錄像顯示,確診的一家三口下飛機后,直接出機場,打車回家了。在機場沿途走過的時間,只有10分鐘左右?!弊P∑秸f。

在這關(guān)鍵的10分鐘里,被感染的第4例病例還在另一航站樓跟同事開會,雙方并無時空交集。

“探案”一時陷入僵局。

如果你是病毒,你怎么傳染?

祝小平再次召集大家碰頭?!拔覀冏屆總€人提出自己的思路:如果你是病毒,你怎么傳染?”

“從飛機混入”“感染者自己帶進來”“確診的一家三口留下”……幾十個設(shè)想噴涌而出。大家對每個設(shè)想一一討論、反復(fù)研究,終于有了眉目。

“我們討論發(fā)現(xiàn),有兩個看似不相關(guān)但實際可能勾連的關(guān)鍵點:一是確診的一家三口走過的那10分鐘;二是第4例感染者的具體工作內(nèi)容。”祝小平說,第4例感染者的工作主要是在機場巡邏進行安全督查。

大家緊急分工,一組一幀一幀反復(fù)查看一家三口錄像,記錄可能出現(xiàn)問題的現(xiàn)象;另一組由祝小平帶隊,穿好防護服,再走一遍一家三口走過的路。

從飛機落地、機艙門開啟、踏入航站樓,朝著出口方向走……祝小平小心翼翼重復(fù)這段路。不過幾百米距離,他卻走得十分緩慢,一邊走一邊觀察兩邊所有設(shè)施和可能出現(xiàn)的疑點。

垃圾桶、花盆、廣告櫥窗……突然,前方一臺水平電動扶梯引起祝小平的警覺。他的腦海瞬間“噴”出反反復(fù)復(fù)查看過的一個監(jiān)控鏡頭——確診的小男孩在扶梯上出現(xiàn)過。

祝小平立即走過去踩上扶梯。這時,扶梯自動開始向后移動,他不自覺地要伸手握住旁邊的扶手。

扶手!祝小平腦中交織的各種混沌想法突然清晰。

他趕緊跑出去,沖進會議室,讓正在查看錄像的小組成員尋找“扶手”。

隨著鼠標(biāo)移動,“扶手”在屏幕上出現(xiàn),時間顯示為7月25日晚8時35分,人群陸續(xù)從飛機走出,路過那一段水平電動扶梯。這時,扶梯上出現(xiàn)了一個小男孩,就是確診的孩子。他跑在前面,沒戴口罩,正在扶梯入口處等待后面走來的家人,而他的一只手,正握在右手邊的扶手上。“屏幕里還出現(xiàn)一聲輕微的咳嗽。”

祝小平說,幾秒鐘后,家長趕上來,帶著小男孩匆匆走出機場。人群陸續(xù)散去,經(jīng)過的人沒有人再次摸過那段扶手。一直到當(dāng)晚10時20分左右,當(dāng)天負責(zé)安全巡邏的兩位機場工作人員走過那段路,他們一路走一路說,踏上水平電動扶梯后,右手邊的男子不自覺地把手放在了右邊的扶手上。

找到了!先后摸過同一段扶手——是這兩名感染者唯一的共同點。

“破案點”出現(xiàn),但還需要更有力的證據(jù)——真是扶手導(dǎo)致病毒傳播嗎?

祝小平坦言,當(dāng)時他壓力很大:“這個案例的病毒傳染路徑的偵破,關(guān)系到后續(xù)防控措施是否精準(zhǔn)。如果不是扶手,就說明天府機場還存在潛藏傳染源,機場是人流密集的重點防控場所,防控形勢不容樂觀?!?/p>

很快,一個強有力的證據(jù)拿了出來。經(jīng)過基因測序,證實兩名感染者病毒基因高度同源?!耙簿褪钦f,真的是摸了同一個扶手導(dǎo)致的病毒傳播?!?/p>

祝小平懸著的心稍稍放下?!斑@也證實德爾塔病毒傳播能力更強,以及機場等重點場所存在防控盲區(qū)。”

祝小平介紹,此前對機場的消殺側(cè)重環(huán)境和常見物品,這次“破案”發(fā)現(xiàn)電動扶梯存在消殺盲點,尤其是電動扶手不斷移動,人工消殺很難不留死角,容易留下隱患。天府機場后續(xù)沒有直接關(guān)閉,而是減少航班數(shù)量,強化各處環(huán)境死角消殺和人員防控。

“吸取這次教訓(xùn),我省部分公共場所已安裝電動扶梯紫外線自動消殺裝置,隨著扶手移動,可通過紫外線自動殺毒?!弊P∑秸f。

來源:新華社

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