近日,青島市海慈醫(yī)療集團(tuán)北院區(qū)(青島市紅島人民醫(yī)院)血管外科團(tuán)隊(duì)成功為患者開通復(fù)雜主髂動(dòng)脈閉塞并雙側(cè)股動(dòng)脈閉塞血管,使患者避免截肢的風(fēng)險(xiǎn)?;颊邽?0多歲老年男性,因足趾潰爛,左下肢肌肉嚴(yán)重萎縮?;颊?年前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)主髂動(dòng)脈閉塞并雙側(cè)股動(dòng)脈閉塞,但由于其手術(shù)難度較大,風(fēng)險(xiǎn)較高,一直未進(jìn)行手術(shù)治療?;颊呒覍俅蚵牭郊瘓F(tuán)本部血管外科中心專家團(tuán)隊(duì)入駐北院區(qū)后,慕名來到海慈醫(yī)療北院區(qū)血管外科就診。
由于患者出現(xiàn)主髂動(dòng)脈閉塞多年,足趾出現(xiàn)壞死,下肢肌肉萎縮。若不及時(shí)手術(shù)治療,足趾壞死加重,可能造成下肢缺血壞死,嚴(yán)重者可致死亡。血管外科專家團(tuán)隊(duì)為患者完善心電圖、心臟超聲等相關(guān)術(shù)前檢查后,專家團(tuán)隊(duì)決定為患者實(shí)施經(jīng)皮選擇性動(dòng)脈造影術(shù)+腹主動(dòng)脈覆膜支架植入術(shù)+雙髂動(dòng)脈覆膜支架植入術(shù),術(shù)中入路及開通技術(shù)難度大,對手術(shù)要求高,血管外科團(tuán)隊(duì)?wèi){借著精湛的技術(shù)和默契的配合,運(yùn)用支架對吻(Kissing)技術(shù),成功為患者開通閉塞的血管。術(shù)后患者足部皮溫升高,將于近期康復(fù)出院。
據(jù)專家介紹,主髂動(dòng)脈閉塞性疾病是因?yàn)橹鲃?dòng)脈,即人體的腹主動(dòng)脈血管或者髂動(dòng)脈阻塞所引起。髂動(dòng)脈是主動(dòng)脈在肚臍周圍水平分成的分支,其功能是為下肢和骨盆的器官供血。這種阻塞通常是由血管壁上的斑塊堆積引起的。主動(dòng)脈和髂動(dòng)脈是除下肢動(dòng)脈外,第二常見的易受周圍動(dòng)脈疾病(PAD)影響的血管。
65歲以上人群中有12%-20%患有下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥。走路時(shí)下肢容易疲勞甚至出現(xiàn)疼痛或抽筋,當(dāng)臀部、大腿或小腿出現(xiàn)這些癥狀時(shí),可能是輕度到中度主髂動(dòng)脈閉塞性疾病的信號。此外,隨著病情的發(fā)展,這些癥狀在走很短的距離之后就會(huì)出現(xiàn);勃起功能障礙,男性可能會(huì)出現(xiàn)勃起功能障礙;靜息痛,以及腿和腳的其他問題,在嚴(yán)重的情況下,可能會(huì)感到腳或腳趾即使在休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)疼痛即靜息痛、腿冷麻木、腿和腳上的潰瘍甚至腳上的壞疽或組織壞死。
治療手術(shù)方式以微創(chuàng)介入手術(shù)為主,先用球囊擴(kuò)張開通閉塞血管后,將支架經(jīng)股動(dòng)脈置入腹主動(dòng)脈內(nèi),打通流向下肢的血管,從而達(dá)到保肢的目的的。
海慈醫(yī)療集團(tuán)血管外科中心從事血管外科常見病、多發(fā)病和疑難危重癥的診治研究。主要包括主動(dòng)脈夾層及動(dòng)脈瘤、肢體動(dòng)脈閉塞性疾病、下肢深靜脈血栓形成、下肢靜脈曲張、復(fù)雜難愈合創(chuàng)面、血管通路建立與維護(hù)等。開展主動(dòng)脈腔內(nèi)隔絕及開放修復(fù)、頸動(dòng)脈CEA/CAS、外周血管成形、經(jīng)皮動(dòng)脈內(nèi)機(jī)械血栓切除、外周血管搭橋、下肢靜脈曲張微創(chuàng)治療、復(fù)雜難愈合創(chuàng)面修復(fù)、血管通路成形等,年手術(shù)2000余例。其中下肢動(dòng)脈腔內(nèi)減容成形術(shù)、下肢靜脈曲張射頻消融術(shù)、難愈創(chuàng)面修復(fù)術(shù)、血管通路成形術(shù)等專業(yè)技術(shù)水平國際同步、國內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)領(lǐng)先。
青島財(cái)經(jīng)日報(bào)/首頁新聞?dòng)浾?陳棟
責(zé)任編輯:李賽男
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